序号

内容

说明

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项目

背景

2018年国务院办公厅印发《国务院办公厅关于促进互联网+医疗健康发展的意见》（国办发〔2018〕26号），对促进互联网+医疗健康提出，利用互联网技术开展双向转诊、开展远程诊疗、创新公共卫生服务、优化家庭医生签约服务。积极运用互联网技术，加快实现医疗资源上下贯通、信息互通共享、业务高效协同，便捷开展预约诊疗、双向转诊、远程医疗等服务，推进基层检查、上级诊断，推动构建有序的分级诊疗格局。

2020年07月，国家卫生健康委员会发布《关于印发医疗联合体管理办法（试行）的通知》，通知中明确提出县域医共体应当加强信息平台规范化、标准化建设，逐步依托区域全民健康信息平台推进医共体内各级各类医疗卫生机构信息系统的互联互通，建设医共体网格内远程医疗服务网络，为基层提供远程影像、远程心电、远程会诊等服务。

2021年8月，为进一步推进基层卫生健康工作高质量发展，贯彻落实以基层为重点的新时代党的卫生与健康工作方针，国家卫生健康委员会开展了基层卫生健康综合试验区建设试点工作。濉溪县作为首批入选的8个基层卫生健康综合试验区之一，围绕投入保障、管理体制、运行机制、服务模式改革创新，全力推动试验区建设，力争打造基层医疗卫生健康工作样板。出台了实施方案，要求强化信息化建设质量，开展远程医疗服务，推进医共体牵头医院建立远程医疗中心。

2023年03月，为加快推进全国基层卫生健康综合试验区建设，积极探索紧密型县域医共体下医防融合濉溪模式，解决基层卫生健康综合管理的最后一公里，要完善全员人口登记与全民健康信息平台居民健康档案的有效衔接，实现动态维护更新，推进县乡村医疗服务一体化信息支撑体系建设，优化互联网+签约服务，全民健康平台逐步接入更广泛的健康数据，为居民提供在线签约续约、健康咨询、预约转诊、慢病随访、延伸处方等服务。推动互联网+慢病一体化管理，实现慢性病在线复诊、处方流转、医保结算和药品配送，推动上级优质医疗服务资源下沉至村（居）。

2023年11月，安徽省卫生健康委员会、安徽省财政厅、安徽省医疗保障局联合下文《关于印发安徽省高血压、2型糖尿病一体化管理试点项目指导方案的通知》，决定在全省14个县（市、区）实施高血压、2型糖尿病（以下简称两病）一体化管理试点项目，濉溪县属于14个试点县区之一，文件要求各试点县区进一步完善信息化建设，确保两病患者家庭医生签约、履约、双向转诊等闭环管理通过信息化实现。探索两病患者基层首诊、双向转诊、分级诊疗相关流程及制度建设。

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建设

目标

深度整合县域医疗服务资源，有效融合公共卫生服务，促进县乡一体、乡村一体管理，建立利益共享、责任共担机制和高效运行管理机制，促进县域医共体向紧密型过渡和发展，重构与分级诊疗制度相适应的整合型医疗卫生服务体系，整体提高县域医疗卫生资源配置和使用效能，县域内就诊率达到90%左右，实现以治病为中心向以健康为中心转变，为人民群众提供全方位全周期健康服务。落实健康濉溪建设。

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建设

原则

按照业务相关、优势互补、双向选择、可持续发展等要求，兼顾既往形成的业务协作关系，统筹安排医疗卫生机构建设紧密型县域医共体、卫生健康综合试验区相关的健康单元及高血压、2型糖尿病一体化、远程会诊等工作。

（1）惠及居民，服务医改

以人为本，惠及居民是本项目建设的出发点和最终目标，要利用信息化手段，让居民获得更加优质、高效、便捷的医疗卫生服务，成为医改信息化的受益者。项目建设有利于推进医疗卫生体制改革，有利于医疗卫生资源整合，有利于提高医疗卫生机构的服务能力，改善服务、提高质量、合理控费。

（2）总体规划，分步实施

考虑到项目的规模和实施的复杂性，项目利用当前建设的县级信息平台及其业务子系统，采用分步实施，循序渐进的原则。根据国家和省卫生健康委的总体要求，结合濉溪县实际需求，确立项目的整体目标，制订统一的规划和确定平台的统一框架、项目实施方案，在统一规划的基础上分阶段，有步骤地推进实施，先互联互通，再逐步统一，先建框架，再逐步深化，先行试点，再全面推广。

（3）顶层设计，夯实基层

严格遵循国家卫生健康委员会46312卫生、计生信息化顶层设计标准，围绕县级信息平台提升基层医疗服务能力、开展区域业务协同、提供业务监管手段、落实信息惠民工作。

（4）整合、完善和新建并举

根据国家卫生事业十四五规划制定的目标，结合濉溪县卫生健康综合试验区建设实际，在业务应用系统建设中采用整合、完善和新建并举的原则，按照需求导向，重点突破策略，规划和选择重点业务应用系统进行建设。

（5）综合配套，协同推进

本项目的建设是一个系统工程，除了信息系统本身的建设以外，涉及到管理体制、运行机制、业务模式、业务规范、法律法规等内容，涉及到人口信息、公共卫生、医疗服务、妇幼健康、医疗保障等领域，需要各部门、各条线互相配合，共同推进。

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建设

范围

本项目属于濉溪县县域医共体县域信息平台及业务协同中心建设项目的子项目，覆盖濉溪县卫生健康委员会、濉溪县医院、濉溪县中医院，以及下辖的18家基层乡镇卫生院、251家村卫生室（社区服务站）。以充分利旧为原则，结合濉溪县已有的基层HIS系统、县级信息平台及其业务子系统等，通过新建一部分子系统、升级改造一部分功能模块，来开展两病一体化管理、健康管理单元、医疗机构远程会诊服务的建设和赋能升级，面向基层医疗机构医生、上级医院专家、两病患者或居民，建设两病一体化管理子系统、健康单元管理子系统、远程会诊服务平台系统及相关接口服务等。此外，为适配上述软件系统的应用，面向基层医疗机构配套采购一批支撑设施设备等。